爱尔康宣布将收购眼科光疗创新企业LumiThera及其用于治疗早中期干性年龄相关性黄斑变性(AMD)的PBM光生物调节治疗设备---VALEDA。VALEDA是目前唯一被证实能有效改善早中期干性AMD患者基线视力的治疗装置。
爱尔康本次收购主要是收购LumiThera的VALEDA,而LumiThera其它业务AdaptDx、Nova/Diopsys将被剥离,继续由LumiThera股东的新公司运营。本次收购预计今年第三季度完成。
Valeda光传递系统
Valeda光传输系统是一种使用光生物调节(PBM)技术的非侵入性治疗设备,其使用不同波长的光来刺激视网膜细胞的活动。视网膜是人体能量需求最大的器官之一,其能量需求超过大脑,视网膜细胞也是人体内对能量依赖程度最高的细胞之一。线粒体在能量代谢中发挥核心作用,线粒体功能障碍会对视网膜健康产生直接和破坏性的影响,特定波长的PBM可以直接刺激线粒体能量的产生。Valeda使用三种不同的发光二极管来刺激细胞的功能,可提高代谢并激活细胞再生,590nm的波长用于减少血管内皮生长因子和细胞沉积;660nm的波长提高了细胞色素C氧化酶的氧结合,并具有消炎作用;850nm的波长可以刺激代谢活动,具有消炎作用并减少细胞死亡。- 这种疗法通过使用特定波长的光来刺激视网膜细胞,激活线粒体呼吸链组分,促进细胞增殖和保护,从而改善视力。
- PBM通过靶向组织中的光感受器吸收光子来发挥作用,产生的次级细胞效应包括能量生成的增加以及信号传导模式的改变,例如活性氧(ROS)、一氧化氮(NO)和细胞内钙的变化,从而促进细胞增殖和细胞保护。
- PBM通过激活线粒体呼吸链组分,特别是细胞色素C氧化酶(Cox)来发挥作用。Cox是线粒体电子传递链的末端酶,对ATP的产生至关重要。在暴露于红外光或近红外光下时,Cox能以氧化或还原的形式被激活,从而提高线粒体膜电位,促进ATP的合成。
# 临床试验进展
LIGHTSITE IIIB 为一项前瞻性、开放标签临床试验,纳入对象为完成LIGHTSITE III研究的患者。试验设计为13个月内每4个月接受一轮PBM治疗,每轮包含9次治疗,每次约4分钟/眼。在LIGHTSITE 3试验中,Valeda达到了主要终点,且被证明是安全有效的。研究显示,在24个月内,Valeda能使最佳矫正视力(BCVA)改善超过5个字母,相当于视力表上提升一行。
LIGHTSITE 3B扩展试验的结果将关键性试验的2年视力益处延长至4.5年,并且展现出良好的安全性。
数据显示
在接受PBM治疗的患者中,超过60%在完成两阶段试验后,最佳矫正视力较基线提升5个字母以上,约等于提升视力表上的一行;
地图样萎缩(GA)新发比例在PBM组为1.1%,对照组为10%,具有统计学显著性(p=0.025);
治疗耐受性良好,未观察到严重不良事件,患者依从性高。
研究者指出,在前期治疗结束后20个月的无干预期内,部分视力改善仍得以维持,而在重新启动治疗后,患者BCVA再次上升,提示PBM疗法具有一定的可重复性和延续性。
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